Подногтевая меланома: признаки, стадии, фото

Цвет, запах нони

Свежий спелый фрукт желто-зеленого цвета с темными пупырышками. Похож на картофель. Мякоть желтоватая. Внутри большое количество семян. Запах неприятный – протухшего сыра. Из-за непривлекательного внешнего вида, низких вкусовых качеств долгое время фрукт оставался незаметным. Информация о полезных свойствах стала появляться в конце прошлого века. Многие компании начали экспортировать сок, сушеные фрукты по всему миру.

С целью оздоровления тайские целители рекомендуют принимать сок нони по 30 мл утром, вечером в течение 3 месяцев. Натуральный напиток в чистом виде у многих вызывает рвотный рефлекс. Чтобы улучшить вкусовые качества в состав включают другие соки. Один из самых распространенных продуктов из Таиланда содержит соки нони, винограда, черники. Цвет приобретает красный оттенок, присутствует ягодный аромат.

Применение в косметологии

Выжимка плодов нони и масло тропического фрукта находят применение в косметологии. Их можно встретить в составе готовой продукции — кремов, лосьонов, шампуней, скрабов для кожи.

Рекомендуем к прочтению: Шикша: лечебные свойства и противопоказания отзывы, применение

Ценные вещества в составе моринды позволяют замедлить процессы старения. Маски с использованием нони питают и увлажняют кожу, повышают ее эластичность, делают эпидермис более упругим. При помощи моринды можно слегка осветлить лицо, избавиться от воспалений и закупоренных пор. Масло помогает скрыть веснушки и пигментные пятна.

Маски с экстрактом нони доступны к приобретению в косметологических магазинах. Также можно сделать средство для кожи самостоятельно:

1. В чистом экзотическом масле моринды смачивают хлопчатобумажную ткань.
2. Прикладывают к лицу на 15-20 минут.
3. По прошествии срока смывают теплой водой с использованием мягкого мыла.

Для получения максимального эффекта повторять процедуры нужно не реже двух раз в неделю.

Совет! Порошок моринды или выжимку свежей мякоти нони полезно добавлять в воду для ополаскивания ослабленных выпадающих волос.

Дозировка приема нони

Не существует безопасной и эффективной дозы плода нони или любого из её продуктов, потому что не было проведено достаточно многочисленное исследование, чтобы найти эту дозировку.

На этикетках биологических добавок указана рекомендация в диапазоне 450-1300 мг экстракта или около 2-х столовых ложек сока в день.

В клинических исследованиях 30-118 мл (2-8 столовых ложек) сока в день улучшали уровень холестерина. Большая доза – 120-200 мл в день улучшила физическую выносливость у спортсменов. Прием 300 мл сока в день улучшает (усиливает) иммунную функцию. ()

В клиническом исследовании 1-го этапа капсулы с 8 гр экстракта нони в день улучшили переносимость боли, физическую функцию, и снизили усталость у людей с раком. Все участники эксперимента хорошо переносили экстракт до достижения максимальной испытуемой дозы – 14 г в сутки. ()

Амбулаторное наблюдение

После окончания курса лечения, за больным устанавливается амбулаторное наблюдение. В первые 2–3 года он должен посещать врача раз в 4 месяца, на 4–5 год — раз в 6 месяцев и далее ежегодно. Для своевременного обнаружения рецидива врач назначит специальное обследование:

• Рентген органов грудной клетки.
• УЗИ.
• КТ и/или МРТ.

Кратность прохождения данных исследований определяется врачом индивидуально.

При возникновении рецидива саркомы и ее дальнейшем прогрессировании, развиваются тяжелые осложнения, которые могут привести к смерти больного:

• Распад опухоли с кровотечением.
• Инфекционные осложнения на фоне снижения иммунитета из-за химиотерапии и действия опухоли. Как правило, возникают упорные, неподдающиеся лечению пневмонии и плевриты.
• Ателектазы — спадение доли легкого.
• Тяжелое истощение (кахексия).
• Помимо этого, наблюдаются осложнения со стороны органов, пораженных метастазами.

Химический состав

Нони – действительно суперфрукт. Его составу «позавидуют» более вкусные или красивые экзоты.

Состав

Из минералов у фрукта больше всего железа и калия. Есть также:

• натрий;
• кальций;
• фосфор;
• селен;
• молибден.

Витаминный лидер – аскорбиновая кислота (витамин С). Его у нони больше, чем у апельсина, на 60-65%. 100 граммов плодов обеспечивают более трети дневной нормы. Его дополняют бета-каротин (витамин А), липоевая кислота (витамин N) и группа В (3, 6).

Аминокислот почти два десятка, и каждая укрепляет иммунитет.
Ценные биологически активные компоненты:

• серин (его нехватка порождает хроническую усталость, но избыток провоцирует каталепсию);
• аминокислоты – аргинин и метионин (поддерживают при интенсивных физических нагрузках, спортивной тренировке);
• антиоксиданты – антоцианы, катехины, коэнзимы;
• флавоноиды;
• лютеин;
• ликопин.

Жирные кислоты: аспарагиновая (важна для нормального развития и работы нервной системы), глутаминовая, линолевая.
Есть сахароза, фруктоза, лактоза, алкалоиды.
Ценный компонент нони – фермент проксеронин. Он подавляет зависимость от никотина, сахара, кофеина.

Калории, пищевая ценность

100 граммов мякоти содержит 15-17 кКал. 95 граммов – это вода, в остатке (г):

• белки – 0,42-0,45;
• жиры – 0,11-0,13;
• углеводы – 3,9-4,1;
• зола – 0,53-0,55;
• клетчатка – 0,21-0,23.

Ученое сообщество спорит о полезных свойствах нони, но фрукт признан диетическим.

Что такое нони?

Стремительно набирающий популярность во всем мире нони – это особый вид растения, относящегося к семейству Мареновых, порядку горечавкоцветных и отделу покрытосеменных. В ботанике его знают как Morinda citrifolia (Моринда цитрусолистная), а среди жителей тех регионов, где он произрастает, часто используются названия «моринда», «индийская шелковица», «сырный фрукт» или «свиное яблоко».

Дерево небольшое по высоте, имеет листья темно-зеленого оттенка с прожилками и блестящей поверхностью. Что касается плодов, то фрукт нони, когда поспевает, достигает от четырех до семи сантиметров в длину и напоминает картофелину светло-желтого или белого оттенка. Отличительными особенностями являются необычный запах и горьковатый привкус, которые имеют сходство с заплесневелым сыром. Для жителей многих государств Тихоокеанского региона он является одни из основных продуктов, входящих в ежедневный рацион.

Симптомы саркомы легкого

Симптомы саркомы аналогичны симптомам рака легкого, с той разницей, что прогрессируют гораздо быстрее. Проявление болезни будет зависеть от локализации опухоли и стадии заболевания.

Если саркома растет внутри бронха, она может приводить к его закупорке с развитием сухого надсадного кашля. После обтурации (перекрытия) бронха появляется мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера. При распаде опухоли или повреждении кровеносных сосудов может возникнуть кровохарканье или легочное кровотечение. Также присутствует одышка и боли в груди.

Из вторичных проявлений присутствует повышение температуры тела, слабость и отсутствие аппетита. Если саркома проросла за пределы легкого, появляются другие признаки:

• При поражении пищевода — нарушение глотания, дисфагия.
• Сдавление венозных стволов — синдром верхней полой вены. Отек, цианоз и расширение вен в верхней половине тела.
• Если опухоль легких проросла в плевру, развиваются геморрагический плеврит, при поражении оболочек сердца — геморрагический перикардит.

Рецепты блюд с нони

• Лепешки. Сначала замесите тесто, просеяв пшеничную муку высшего сорта (250 мл) и смешав ее с «быстрыми» сухими дрожжами (10 г). Влейте сюда растительное рафинированное масло (60 мл) и воду (90 мл). Помешайте массу, посолите и добавьте соду (щепотку), погашенную в уксусе. Затем скатайте однородный шар, накройте его пакетом и оставьте в теплом месте на 40 минут. После истечения этого времени разомните тесто, раскатайте его в тонкий пласт, вырежьте маленьким блюдцем круги, смажьте их пюре нони и прикройте сверху еще одной лепешкой, защипнув края. Далее налейте на противень растительное масло, переложите их сюда и отправьте в духовку на 20-30 минут. Пока они не остыли, посыпьте их сахарной пудрой.
• Суп-пюре. Очистите один авокадо, нони, апельсин и манго. Затем измельчите их и взбейте по очереди блендером. После этого смешайте все ингредиенты, полейте их молоком (80 мл), посолите, посахарите по вкусу и доведите до кипения на слабом огне. Блюдо должно получиться очень сладкое, и подавать его лучше всего на полдник.
• Чай с сушеными кусочками фруктов. Для его приготовления залейте измельченный нони (5 ст. л.) кипятком (250 мл). Добавьте к нему 1 ст. л. сырой или размороженной смородины и немного меда (1 ч. л.). Затем взбейте массу до образования однородной кашицы, охладите и пейте с любой сладостью или без нее.
• Запеченные фрукты. Очистите от кожуры и семян 3 нони, затем измельчите их на мясорубке или блендером. То же самое сделайте с кислыми зелеными яблоками (4 шт.) и одним манго. Затем смешайте массу, полейте сиропом стевии (3 ст. л.), выложите в глиняные горшочки, посыпьте сверху тертым горьким шоколадом (200 г) и отправьте в духовой шкаф на 15 минут.
• Салат. Почистите и нарежьте ананас (половинку средних размеров), киви (2 шт.), папайю (1 шт.) и нони (1 шт.). Все это смешайте, залейте клубничным йогуртом (250 мл), приправьте медом (1 ч. л.) и красным вином (1 ст. л.).
• Оладьи. Растворите в кефире (500 мл) просеянную муку, которой нужно столько, чтобы тесто получилось густым, как манная каша. Добавьте куриное яйцо (1 шт.), гашенную столовым уксусом соду (1 ч. л.), сахар (6 ст. л.). Затем очистите нони (3 шт.), помните их и смешайте с медом (2 ст. л.). Далее раскалите на огне сковороду, налейте в нее масло и ложкой выложите тесто, которое сверху следует украсить мякотью фруктов. После этого налейте еще один слой теста и обжарьте оладьи с двух сторон под крышкой.

Использование в народной медицине

Благодаря уникальному составу нони, его часто используют для лечения некоторых недугов в домашних условиях. В нетрадиционной медицине применяются почти все части растения – плоды, листья, корни, семена.

• Не нашла применения только древесина.
• Листья подходят для приготовления чая, корни, кора используются в приправах.
• Из семян делают отличное эфирное масло. Растение перерабатывается почти полностью, создаются различные препараты на его основе. Но большую их часть можно приобрести только на родине фрукта.
• На нашей территории распространен свежий фрукт, сок, реже встречаются приправы.
• Экстракты, эфирные масла, капсулы можно заказать через интернет.

В нашей стране чаще всего применяют нони в таких целях:

• Омоложение. Являясь сильным антиоксидантом, плод тормозит увядание клеток, прекрасно тонизирует, поддерживает и укрепляет организм в целом. Делает жизнедеятельность организма более качественной.
• Похудение. Эффективно используется данный фрукт при похудении. Если регулярно пить сок, организм будет быстрее чувствовать насыщение. Тем самым, человек будет меньше съедать, вес начнет уменьшаться. При этом организм не будет страдать от дефицита полезных веществ. Он получит их из сока. Еще препараты на основе плода ускоряют метаболизм, выводят шлаки и токсины, что приводит к похудению общего самочувствия.
• Курение. Отлично себя зарекомендовал при борьбе с вредными привычками – курением. Пить сок нужно каждый день, со временем зависимость от никотина ослабнет, пропадет.
• Чрезмерная тяга к сладкому. Применяется в борьбе с зависимостью от сладкого. В своем составе имеет алкалоид проксеронин, фермент проксерониназ, которые стимулируют выработку ксеронина. Именно он помогает организму справиться с зависимостью от сладкого, а также от никотина, кофеина.
• Усталость. Помогает справиться с синдромом хронической усталости, так как укрепляет организм, поддерживает иммунитет, повышает работоспособность, помогает справиться с ежедневными стрессами, улучшает сон, настроение.
• Боль. Хорошо действует как обезболивающее средство, так как обладает антисептическими свойствами. Помогает быстро заживлять раны, ожоги.

Нони универсален, полезен, эффективен, но назвать его вкусным очень сложно, поэтому желающих попробовать экзотику не так много.

Как отличить подногтевую меланому от всего остального?

Вот достаточно простой алгоритм.

Алгоритм дифференциальной диагностики доброкачественной меланонихии и этого же состояния при меланоме

Правило ABCDEF при диагностике меланомы ногтевого ложа

А (age) возраст – пик заболеваемости подногтевой меланомы приходится на возраст от 50 до 70 лет, а также обозначает расы с повышенным риском: азиаты, африканцы – на их долю приходится 1/3 всех случаев меланомы.

B (brown to black) – цвет коричневый и черный, при ширине полосы более 3 мм и расплывчатых границах.

С (change) – изменение цвета ногтевой пластины или отсутствие изменений после лечения.D (digit) – палец как наиболее частое место поражения.

E (extension) – распространение пигментации на ногтевой валик или кончик пальца (симптом Хатчинсона).

F (Family) – у родственников или у пациента меланома в прошлом или синдром диспластических невусов.

Как отличить гематому от подногтевой меланомы на дерматоскопии

Гематома:

Передвигается под ногтем вместе с его ростом. Отследить это можно, сделав фото образования на фоне линейки, расположенной продольно

Важно отметить, что гематома не всегда появляется в связи с травмой.
Цвет от красно-синего до черно-синего.
Не переходит на кутикулу, ногтевой валик и кончик пальца.
Не вовлекает весь ноготь в продольном направлении.
Может меняться в пределах нескольких недель.
Интенсивность окрашенности снижается от центра к периферии.
Ей может предшествовать травма.
Мелкие кровяные точки, ориентированные по направлению к краю ногтя, при дерматоскопии

Подногтевая меланома:

1. Неоднородный цвет, нерегулярность полос при меланонихии.
2. Треугольная форма полос.
3. Распространяется на ногтевой пластине, свободном крае ногтя или кончике пальца.
4. Разрушение или дистрофия ногтя.

Противопоказания, побочные эффекты

Напиток полностью натуральный, не содержит консервантов, ароматизаторов, химических добавок. После вскрытия бутылочки хранить ее нужно в холодильнике не дольше 30 суток. Прямым противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам. Проявляется аллергическими высыпаниями на коже, расстройством пищеварения. В остальных случаях напиток воспринимается организмом хорошо.

Начинают пить сок в минимальном количестве, постепенно увеличивая суточную дозу до 60-100 мл. Стоит отказаться от натурального концентрированного продукта при обострении болезней ЖКТ. Превышение суточной дозы приводит к появлению побочных эффектов – урчание, метеоризм, вздутие живота, повышение кислотности желудка, диарея, др.

Дерево нони

Нони — местное название растения моринда цитрусолистная (Morinda citrifolia) и его плодов. Изначально это неприхотливое вечнозелёное дерево-кустарник (высотой до 6 метров) произрастало на островах Французской Полинезии.

Позже оно распространилось по архипелагам всей южной части Тихого океана. Моринда цитрусолистная — растение-долгожитель: оно практически не подвержено болезням и нашествиям паразитов, плодоносит круглый год. Спелые плоды имеют молочно-белый цвет, горьковатый вкус и резкий «сырный» запах, за что нони нередко называют «сырным» плодом.

История

Уже более двух тысяч лет коренные жители Полинезии употребляют листья моринды и сок её плодов для облегчения боли, лечения болезней и в качестве средства, увеличивающего долголетие. В старинных рукописях, передаваемых из поколения в поколение, описывалось множество способов использования этого растения.

Цивилизованный мир оценил пользу нони сравнительно недавно. В 50-е годы прошлого века учёные армии США включили растение в пособие по выживанию в тропиках.

Тогда же изучением плодов Morinda citrifolia занялся доктор биохимии Ральф Хайнике (Ralph Heinicke, Ph.D.), а спустя примерно 40 лет диетолог Джон Водсворт (John Wadsworth) обнаружил в них большое количество антиоксидантов.

Так было положено начало систематическим исследованиям входящих в состав сока компонентов, и начался новый этап в жизни священного дерева нони.

В чём польза?

Сегодня известно, что сок нони содержит около 150 полезных веществ: минералов, микроэлементов (в том числе селена), витаминов, аминокислот, антиоксидантов. Фрукт содержит 1–5% жирных кислот и эфирных растительных масел.

Уникальность соку нони придаёт наличие в нём проксеронина. Из этого вещества в клетках нашего организма образуется алкалоид ксеронин, который необходим для активации и правильного функционирования энзимов. Японские учёные определили, что такого количества проксеронина, как в соке нони, нет ни в одном растении мира.

Благодаря такому уникальному составу сок нони улучшает ясность мышления и обостряет внимание, усиливает общую работоспособность. Кроме того, он оказывает благотворное влияние на разные системы организма:. 1

Иммунная система. Нони поддерживает иммунную систему, усиливая её способность противостоять болезням и инфекциям

1. Иммунная система. Нони поддерживает иммунную систему, усиливая её способность противостоять болезням и инфекциям.

2. Система кровообращения, ткани и клетки. Нони является прекрасным антиоксидантом и помогает организму освобождаться от пагубного воздействия свободных радикалов. Повышает уровень жизненной энергии.

3. Пищеварительная система. Нони способствует хорошему пищеварению и помогает усвоению питательных веществ на клеточном уровне.

4. Содержит компоненты, жизненно необходимые волосам и коже, помогает поддерживать их состояние на самом высоком уровне.

Нони для красоты

Столь богатое полезными веществами растение привлекло внимание специалистов в области создания косметических средств по уходу за кожей. Одним из самых известных брендов, производящих косметику на основе удивительного сока, является компания NONICARE

В кремах, масках, лосьонах сочетаются уникальные свойства фрукта нони, чистых натуральных масел, ценных экстрактов других тропических фруктов.

Эта косметика является полностью натуральной, отвечающей строгим стандартам BDIH (Германия). Она не содержит продуктов нефтепереработки, силиконов, синтетических отдушек, консервантов, красителей.

Натуральные ингредиенты, уникальные растительные формулы, идеально соединённые в косметических композициях, призваны стимулировать и поддерживать естественные функции кожи, надолго и без негативных последствий, сохранить её здоровье и красоту.

Полезные свойства

Плоды нони обладают множеством полезных свойств. Их регулярное употребление способствует:

• Укреплению иммунитета;
• Снижению артериального давления;
• Понижению уровня глюкозы в крови;
• Уменьшению уровня холестерина;
• Похудению;
• Увеличению работоспособности.

Они обладают:

• Противомикробными;
• Противовоспалительными;
• Антипаразитарными;
• Противовирусными;
• Успокаивающими;
• Антисептическими;
• Противоопухолевыми;
• Антибактериальными свойствами.

Продукт хорошо зарекомендовал себя при борьбе с курением. Если пить сок каждый день, тяга к никотину ослабевает. Также он помогает справиться с зависимостью от сладкого, кофеина. Помогает справиться с хронической усталостью, стрессами, улучшает настроение и качество сна. Действует как обезболивающее средство, помогает быстрее заживлять ожоги и раны.

Особенности применения

Из этого растения создают лекарственные препараты разных форм выпуска. Инструкция применения несколько отличается.

Капсулы — дозировка 500 мг

Прием осуществляется за полчаса до еды по 2-3 капсулы. Запивать лучше водой. Продолжительность приема – 5 дней. Потом обязательно делают перерыв в 2 дня, снова можно повторить прием. Особенностью есть то, что после приема капсул в течение 1 часа нужно воздержаться от приема продуктов с этиловым спиртом, никотином, кофеином. Это касается и лекарств с этими веществами.

Сок

Темно-коричневого цвета, а запах напоминает редьку. Вкус достаточно сложный для восприятия нашим организмом. Он одновременно горький и соленый. Для того чтобы было легче его выпить, можно разбавить его  фруктовым соком. Хорошо дополняет вкус винограда. Норма потребления до 2 стаканов в день. Пить нужно утром, перед едой или между приемами пищи. Тогда она не помешает его полному усвоению организмом.

Нони: показания к применению

Учитывая особые свойства нони, стоит задуматься о его использовании при:

• ревматических и других болях в костях и суставах;
• повышенном давлении и проблемах с сосудами;
• артрите или артрозе;
• метаболических нарушениях, включая сахарный диабет;
• профилактике развития злокачественных новообразований;
• дефиците минералов и витаминов в организме;
• высыпаниях, эритемах, угревой сыпи и других проблемах с кожей;
• значительных физических нагрузках, например, нони популярен среди велосипедистов;
• проблемах со здоровьем, обусловленных наступлением менопаузы у женщин;
• необходимости улучшения качества жизни в преклонном возрасте.

Также нони можно применять с целью защиты кожных покровов от разрушающего действия ультрафиолетовых лучей.

Причины возникновения

Причины возникновения саркомы легких неизвестны. Тем не менее, ученые склонны считать, что здесь не обходится без факторов риска, актуальных для рака легких:

• Высокое содержание канцерогенов во вдыхаемом воздухе — курение, в том числе пассивное, проживание в экологически неблагополучных районах, работа на вредных производствах.
• Наследственная предрасположенность — многие саркомы развиваются в детском возрасте. Тем не менее, стоит отметить, что убедительных научных данных, указывающих на связь саркомы легких с наследственностью, на сегодняшний день нет.
• Воздействие высоких доз ионизирующего излучения, в том числе получение лучевой терапии в анамнезе.
• Ультрафиолетовое облучение — злоупотребление загаром, как естественным, так и искусственным.
• Вторичная саркома легкого может развиться в результате метастазирования опухоли из другого органа.

Определение стадии саркомы легкого основано на размерах опухоли и наличии метастазов:

• 1 стадия — опухоль легких имеет размер, не превышающий 3 см. Метастазов нет.
• 2 стадии — размеры опухоли не превышают 6 см в наибольшем измерении, имеются единичные метастазы в регионарные лимфатические узлы, расположенные перибронхиально или в корне легкого.
• 3 стадия — размеры опухолевого инфильтрата превышают 6 см, имеются метастазы в лимфатические узлы средостения или плевру.
• 4 стадия — опухоль может быть любого размера, но имеются отдаленные метастазы, в том числе поражающие другие органы.

Теоретическая подготовка

Получить удостоверение судоводителя невозможно без сдачи теоретического экзамена

Важно отметить, что теорию преподают в обучающих центрах круглый год. Однако ее можно изучать дистанционно или самостоятельно, после чего пройти аттестацию судоводителей на право управления маломерным судном

Сделать это помогут учебные издания или специальные сайты, на которых есть билеты. В них представлены задания с вариантами ответов, но лишь один из них является правильным.

Внутренние водные пути

Если есть желание получить права на лодку, чтобы путешествовать по внутренним водным путям, придется изучить 20 билетов. В каждом по 10 вопросов с 4 вариантами ответа. Несколько вопросов, приведенных в качестве примера, можно найти ниже.

Вопрос 1. В случае совершения административного нарушения судно может быть задержано:

1. До рассмотрения дела.
2. До составления протокола.
3. До вступления постановления в силу.
4. До устранения причины.

Ответ: 4.

Вопрос 2. Для чего нужен барометр-анероид?

1. Измеряет температуру воды.
2. Отражает силу и направление ветра.
3. Показывает атмосферное давление.
4. Показывает влажность воздуха.

Ответ 3.

Вопрос 3. Что необходимо сделать, если патрульное судно Государственной инспекции по маломерным судам производит горизонтальное движение флагом-отмашкой?

1. Остановить судно.
2. Приблизиться к борту патруля ГИМС.
3. Пройти по борту со стороны отмашки.
4. Лечь на обратный курс.

Ответ: 1.

Билеты, которые будут на экзамене, можно найти на официальном сайте ГИМС МЧС РФ. Время от времени в них вносят изменения, поэтому перед тестированием не будет лишним ознакомиться с нововведениями.

Морские пути

Открыть категорию и район плавания морские пути возможно, выучив еще 20 билетов. В них также по 10 вопросов с 4 вариантами ответа. Во время теоретического экзамена выдается только один билет. Несколько заданий, которые могут быть на экзамене представлены ниже.

Вопрос 1. Выберете вариант административного наказания, предусмотренный за управление маломерным судном лицом, которое не имеет прав судоводителя?

1. Предупреждения.
2. Предупреждения или штраф.
3. Лишение прав владельца судна.
4. Только штраф.

Ответ: 4.

Вопрос 2. Кто может управлять водным транспортом?

1. Лицо, у которого есть справка или сертификат о завершении курсов судоводителей.
2. Лицо, имеющее действующий диплом на право занятия должности судоводителя.
3. Лицо, у которого есть права судоводителя.
4. Любой гражданин РФ, достигший восемнадцати лет.

Ответ: 3.

Внутренний экзамен

Каждому ученику в конце учебы необходимо подтвердить то, что он освоил весь материал во время прохождения курса, иначе сертификат не выдадут. Для этого в школе или обучающем центре проводят внутренние экзамены.

Кандидату назначается дата тестирования, в этот день раздаются билеты с вопросами, на которые нужно ответить. В большинстве городов этап осуществляется на компьютерах. При успешной сдаче теории ученик допускается к практической части. Как правило, трудностей со сдачей билетов не возникает, если будущий судоводитель изучал все правила и регулярно проходил тесты. Уже было сказано, что в билете всего 10 заданий, можно сделать не более двух ошибок. За неверные ответы дополнительные вопросы не задаются (как в случае с теоретическим экзаменом на автомобильные права, где за 1 ошибку добавляют 5 вопросов). Желающим управлять гидроциклом и получить на это удостоверение выдается еще один билет.

Нони: противопоказания

На сегодняшний день однозначных противопоказаний, за исключением повышенной иммунной чувствительности к нони, выявлено не было. Перед началом приема настоятельно рекомендуется консультация у доктора для определения целесообразности употребления напитка из данного фрукта. Потенциальный риск существует только при условии применения некачественного продукта, например, если:

— при изготовлении используется не только сок нони, но и другие, не заявленные на этикетке компоненты, способные спровоцировать негативные изменения в работе тех или иных органов и систем;

— в продукте, заявленном как экстракт нони, при детальной проверке не обнаружены его признаки – вместо них производитель включил в состав потенциально токсичные ингредиенты;

— средство не прошло необходимые проверки и не является сертифицированным – если нет документальных доказательств одобрения специализированными комиссиями Европейского Союза, значит, есть риск того, что препарат из нони вызовет неблагоприятную реакцию организма.

Таким образом, если речь идет о средстве на основе нони, которое положительно оценили эксперты по безопасности и которое сделано действительно из южно-тихоокеанского фрукта, то его можно принимать без опасений.

Нони (noni): применение в народной медицине

Об особых возможностях растения прекрасно знали еще в древние времена, используя экстракт нони, его листья, плоды, а также цветы и кору для лечебных целей. С его помощью наши предки боролись с такими патологическими состояниями и болезнями, как:

• расстройства желудочно-кишечного тракта (запоры, приступы тошноты);
• лихорадка и озноб;
• трудности с мочеиспусканием;
• влагалищные выделения;
• нарушения в работе сердца;
• проблем с печенью;
• сильная слабость и т.д.

Кроме того, нони заслуженно считался эффективным средством профилактики практически любых заболеваний и хорошим обезболивающим, которое можно применять во время родов. На современном этапе исследования позволили подтвердить большинство тех свойств, которые врачеватели прошлого приписывали моринде. Благодаря работе ученых удалось узнать еще много ранее неизвестных воздействий нони на организм и использовать эти знания для производства различных препаратов и косметических средств, включая масло нони, крем и лосьоны.

Общие сведения

У здорового человека давление в легочной артерии находится в пределах 20 мм рт. ст. Согласно определению, давление в легочной артерии выше 25 мм рт. ст. называется легочной гипертензией. Значения от 20 до 24 мм рт. ст. представляют собой «серую зону», для которой в настоящее время нет адекватного определения. Различают две формы заболевания: острую и хроническую.

Хроническая или изолированная развивается идиопатическим путем (чрезвычайно редкое заболевание с частотой 1-2 случая на миллион), то есть без видимой причины.

Острая возникает в результате массивной тромбоэмболии легочной артерии, пневмоторакса или тяжелого приступа астмы. Без экстренной медицинской помощи застой крови в правом желудочке создает большую нагрузку на сердечную мышцу, что приводит к острой сердечной недостаточности и смерти.

Это состояние провоцирует ряд факторов:

• пороки сердца, приобретенные сердечные заболевания, вызывающие необратимое скопление крови в легких;
• аутоиммунные болезни (склеродермия, красная волчанка);
• инфекции (ВИЧ, шистосомоз);
• хронические обструктивные болезни легких;
• подавители аппетита, амфетамины.

При длительном воздействии ЛГ на организм нарушается регуляция роста клеток в кровеносных сосудах. Поскольку сосудисто-активные вещества-посредники вместе с другими факторами создают благоприятные условия для сильного роста эндотелиальных и гладкомышечных клеток, стенки сосудов утолщаются, что сужает кровоток.

В долгосрочной перспективе мышцы также превращаются в соединительную ткань. Кровеносные сосуды теряют эластичность, перестают перенаправлять временно увеличившийся кровоток. Это сокращает время, в течение которого кровь вступает в контакт с богатым кислородом воздухом. Результат – гипоксия.